Medicina

12 enfermedades del sistema excretor y urinario


Algunas de las enfermedades del sistema excretor y urinario más comunes son la nefritis, nefrosis, piedras en los riñones, hepatitis, anhidrosis o prostatitis. El sistema excretor es el sistema del organismo que se ocupa de expulsar del cuerpo humano todos los desechos que este produce. Este proceso se realiza a través del sistema urinario, los pulmones, el hígado y la piel.

El sistema urinario, también conocido como sistema renal, es la parte del sistema excretor encargada de la producción, almacenamiento y eliminación de la orina. El sistema urinario está conformado por dos riñones, dos uréteres, una vejiga urinaria y una uretra que realiza el trabajo de almacenar para posteriormente expulsar todos los productos de desecho líquidos del cuerpo.

El correcto funcionamiento de estos dos sistemas es fundamental considerando que de él depende la expulsión de desechos. Por lo tanto, cuando falla alguno de sus órganos o funciones, las consecuencias afectan a todo el organismo.

Enfermedades más comunes del sistema urinario y excretor

Nefritis

La nefritis consiste en la inflamación de uno o ambos riñones. Se ocasiona por la inflamación de diferentes tejidos del riñón como el glomérulo, los túbulos o el tejido intersticial que rodea a estos órganos.

Suele estar asociada a diferentes clases de enfermedades autoinmunes. De hecho, la Nefritis lúpica es una condición potencialmente grave en sí misma.

Esto se debe a que en ella el sistema autoinmune del cuerpo ataca los tejidos de los órganos y las células del cuerpo, produciendo dolor y daños permanentes en diferentes partes del cuerpo.

Sus síntomas pueden caracterizarse por la presencia de orina maloliente, dolor en la parte baja del abdomen y sangre en la orina.

Suele ser tratado con antibióticos, pero en aquellos casos en que la enfermedad es ocasionada por lupus, los esteroides también pueden ser utilizados.

Nefrosis

La nefrosis o síndrome nefrótico es la inflamación de los nefrones, es decir, la unidad básica de estructura y funcionamiento de los riñones. Existen nefrosis leves y poco sintomáticas, pero en algunos casos pueden hacerse complejas y destruir los riñones completamente.

Es ocasionada por la nefropatía membranosa, trastornos del sistema inmunológico, problemas genéticos, malfuncionamiento renal, reacciones adversas a medicamentos o por infecciones como hepatitis, mononucleosis o faringitis estreptocócica.

Esta enfermedad presenta hinchazón, proteína en la sangre, altos niveles de colesterol y de triglicéridos. Entre sus síntomas se presentan hinchazón en la cara, el abdomen, el brazo y las piernas, orina espumosa, aumento de peso asociado a la retención de líquidos y pérdida de apetito.

El tratamiento de la nefrosis consiste en atacar los trastornos que la causan. Igualmente, es necesario cambiar la dieta del paciente, por lo tanto, los niveles de colesterol y triglicéridos son controlados.

Piedras en los riñones

Las piedras en los riñones son depósitos de calcio que se pueden ver en los nefrones. Estas suelen variar de tamaño y también pueden bajar a las vías urinarias causando dolor extremo. Por otra parte, también pueden infectarse ocasionando mayores complicaciones.

La causa principal de esta enfermedad es el cambio de los niveles de sales y minerales presentes en la orina. Esto puede ocasionar coagulación y aumentar el tamaño de las piedras. Sin embargo, también puede ser una condición hereditaria.

Sus principales síntomas son vómitos, náuseas, dolor al orinar, micción frecuente, fiebre, escalofríos, orina maloliente, presencia de sangre en la orina y dolor agudo en la espalda.

El tratamiento de las piedras en los riñones consiste principalmente en el consumo de grandes cantidades de líquidos para expulsarlas a través de la orina.

Por otra parte, este mecanismo suele estar acompañado de analgésicos para calmar el dolor en el paciente.

Reflujo vesicoureteral

El reflujo vesicoureteral ocurre cuando la orina fluye de la vejiga hacia los uréteres. Esta es una enfermedad que se presenta con mayor frecuencia en los niños y con el avance de la edad se observa la reducción de la misma.

La causa de esta condición es la válvula defectuosa entre los uréteres y la vejiga, un defecto que puede estar presente desde antes del nacimiento. Sin embargo, también está causada por el bloqueo en el sistema urinario o el mal funcionamiento del mismo.

Sus principales síntomas son: dolor y sensación de ardor al orinar, dolor en el abdomen, aumento de frecuencia en la orina, pequeñas cantidades de orina y fiebre.

El tratamiento para esta enfermedad varía según su origen. Cuando está ocasionado por la falla en la válvula, se repara con cirugía. En aquellos casos en que la causa es la infección del tracto urinario, puede tratarse eficazmente con medicamentos.

Cistitis

La cistitis se refiere a la inflamación de la vejiga. La mayoría de las ocasiones esta se ocasiona por una infección bacteriana y se le considera como una infección del tracto urinario.

Sin embargo, también puede presentarse por una reacción adversa a medicamentos, un uso continuado del catéter para el tratamiento de otras enfermedades, otras enfermedades subyacentes o como consecuencia de la radioterapia.

Sus principales síntomas con la dificultad al orinar, orina maloliente, dolor abdominal, orina turbia y sangre en la orina.

El tratamiento de esta enfermedad consiste usualmente en antibióticos para atacar a las bacterias que ocasionan la infección.

Sin embargo, también se debe eliminar las demás causas que ocasionaron la inflamación en caso de que las haya.

Cáncer de vejiga

El cáncer de vejiga ocurre cuando crecen incontroladamente las células de la vejiga hasta producirse un tumor.

Las causas del cáncer no son claras, sin embargo, pueden citarse una serie de factores que aumentan el riesgo de padecerlo en algún momento. Estos incluyen: tabaquismo, radiación, infección parasitaria y exposición a sustancias carcinógenas.

Sus síntomas consisten en: dolor al orinar, dolor de espalda, dolor en la región pélvica, necesidad frecuente de orinar sin presencia de orina, micción frecuente y sangre en la orina.

El tratamiento del cáncer de vejiga es similar al de otros cánceres que se producen en diferentes partes del cuerpo.

Incluye radioterapia, quimioterapia y cirugías. Esta secuencia se determina según cada caso y no existe un tratamiento estándar aplicable a todos los pacientes.

Ureteritis

La ureteritis es la inflamación de las uretras, es decir, los tubos que transportan la orina desde la vejiga al exterior del cuerpo.

Al ser una parte del cuerpo tan expuesta a los elementos exteriores, la posibilidad de infección es mayor que la de otros órganos del sistema.

La causa de esta infección usualmente está asociada a enfermedades de transmisión sexual como gonorrea o clamidia.

Sus principales síntomas suelen ser dolor muy agudo al orinar, picazón en los genitales, dolor incluso sin orinar, dificultad en el inicio de la micción, necesidad frecuente de orinar, sangre en la orina o el semen y dolor en las relaciones sexuales.

El tratamiento de la ureteritis es principalmente antibiótico. Sin embargo, el microorganismo exacto que ocasiona cada enfermedad es desconocido, por lo tanto se usa un amplio espectro de antibióticos para el tratamiento.

Estenosis uretral

La estenosis uretral consiste en el estrechamiento de la uretra ocasionado por la cicatrización dentro de ella. Este fenómeno bloquea el paso de la orina hacia el exterior y se presenta de forma más frecuente en las mujeres que en los hombres.

Esta enfermedad puede ser causada por la infección del tracto urinario y las lesiones ocasionadas por la fractura de pelvis.

Sus principales consisten en dolor al orinar, reducción del flujo de orina, retención de orina en la vejiga, necesidad de más tiempo para orinar, sensación de nunca vaciar la vejiga y sangre en la orina.

El tratamiento de la estenosis consiste en un proceso de corte y eliminación a través de un láser. En casos graves, usualmente es necesario hacer una reconstrucción de la zona afectada, mientras que en casos leves la zona se cura de forma natural.

Uremia

La uremia consiste en la acumulación de sustancias tóxicas en el flujo sanguíneo como resultado de la falta de un riñón que realice la función de procesar y expulsar los desechos a través de la orina.

Por lo tanto, esta enfermedad puede estar ocasionada por cualquier condición que disminuya la función renal. Es el caso de condiciones médicas como la enfermedad brillante, la hipertensión crónica y la diabetes mellitus.

Por otra parte, también puede estar ocasionada por enfermedades que dificulten la correcta expulsión de la orina. Por ejemplo, los cálculos urinarios o el agrandamiento de las glándulas prostáticas pueden ser causantes de la uremia.

Los síntomas principales de la uremia son la fatiga y pérdida de concentración mental. Además puede presentarse picazón, espasmos musculares, piel seca, amarillenta y escamosa. La boca tiene un sabor metálico y el aliento tiene un olor distintivo.

En las etapas más graves de la uremia, la acumulación de productos de desecho dentro del flujo sanguíneo y en los tejidos, puede causar un amplio conjunto de efectos.

Entre ellos se encuentra el edema, hipertensión, convulsiones, insuficiencia cardíaca e incluso la muerte.

El tratamiento de esta enfermedad se basa en la identificación y la eliminación de la enfermedad o la causa subyacente que la produce.

En el caso de los pacientes que están esperando un transplante de riñón, se combate a través de la aplicación de diálisis.

Prostatitis

La prostatitis consiste en la inflamación de la próstata. Existen cuatro tipos diferentes de prostatitis: prostatitis bacteriana aguda, prostatitis bacteriana crónica, prostatitis crónica y prostatitis asintomática.

Cada una de estas condiciones tiene causas y síntomas diferentes. La prostatitis bacteriana aguda es causada por bacterias mientras que la prostatitis bacteriana crónica puede ser ocasionada por diferentes infecciones.

Por su parte, la prostatitis crónica comparte muchos de los síntomas de la prostatitis bacteriana aguda, sin embargo, no es ocasionada por bacterias.

Finalmente, la prostatitis asintomática se caracteriza precisamente por no tener síntomas y solo puede detectarse a través de una prueba de sangre.

Los síntomas de todas las prostatitis difieren entre sí, sin embargo existen algunos que son más comunes: dolor al orinar, dolor al eyacular, dolor de espalda, dolor de recto y sangre en el semen son algunas de ellas.

Anhidrosis

La anhidrosis o hipohidrosis ocurre cuando el cuerpo humano no puede sudar con normalidad, por lo tanto no puede expulsar sus toxinas de forma normal.

Cuando el cuerpo no transpira, no puede regular su temperatura y esto puede provocar un golpe de calor que eventualmente puede llegar a ser mortal.

Sus causas pueden ser muy diversas. Entre ellas se encuentran algunas lesiones de la piel, ciertas enfermedades como la diabetes o las reacciones adversas a algunos medicamentos. Por este motivo suele ser difícil diagnosticarla e identificar qué la ocasiona.

La anhidrosis presenta síntomas como mareos, calambres musculares, debilidad, enrojecimiento y sensación de calor.

Por otra parte, es necesario tener en cuenta que la falta de transpiración puede presentarse de forma aislada en una sola zona del cuerpo o de forma generalizada.

Cuando la anhidrosis afecta solo una zona del cuerpo no debe ser motivo de preocupación. En estos casos las toxinas suelen ser evacuadas a través del sudor de otras zonas, lo cual permite que ocurra la regulación de la temperatura de forma casi normal.

Sin embargo, cuando existe anhidrosis generalizada, se puede poner en riesgo la vida. En estos casos el tratamiento consiste en detectar y atacar la causa de la enfermedad.

Sin embargo, también se suele recurrir a recursos externos para bajar la temperatura del cuerpo.

Hepatitis

El hígado es un órgano que cumple una función fundamental en el procesamiento de toxinas dentro del organismo. Por esta razón, aunque no sea propiamente un órgano excretor, se considera como una parte clave de este sistema.

La hepatitis consiste en la inflamación del hígado que generalmente está ocasionada por una infección de tipo viral.

Sin embargo, en otras ocasiones también puede ser causada por condiciones congénitas, reacciones a medicamentos o el consumo excesivo de ciertas sustancias como el alcohol.

Entre los síntomas de la hepatitis se puede encontrar malestar general, cansancio, falta de concentración, fiebres hasta de 39º, dolor muscular, cefalea y síntomas digestivos como falta de apetito, náuseas, vómitos y diarreas.

Cuando la enfermedad avanza, se presentan síntomas que dan cuenta de las fallas en el procesamiento de toxinas.

Por ejemplo, se puede presentar ictericia, que consiste en la pigmentación amarillenta de la piel y las mucosas, al igual que orina y heces de color oscuro.

Referencias

  1. Mayo Clinic Staff. (S.F.). Cystitis. Recuperado de: mayoclinic.org
  2. Med-Health. (S.F.). Diseases of Excretory System. Recuperado de: med-health.net
  3. The editors of Encyclopaedia Britannica. (2015). Uremia. Recuperado de: britannica.com
  4. Web MD. (S.F.). What is Prostatitis? Recuperado de: webmd.com
  5. Zimmermann, A. (2016). Urinary System: Facts, Functions & Diseases. Recuperado de: livescience.com.