Definición de pseudoartrosis
Pseudo es un elemento compositivo del lenguaje que se emplea para nombrar aquello que es una imitación o una copia y que, por ese motivo, no es original. Artrosis, por su parte, es un trastorno degenerativo que afecta a las articulaciones.
Se conoce como pseudoartrosis, por lo tanto, a una patología que presenta características similares a la artrosis. La pseudoartrosis se produce cuando, tras una fractura, los segmentos óseos no se reparan correctamente: de esta manera, existe una falsa unión en el hueso que provoca una movilidad, como si se tratara de una articulación.
Lo habitual es que la pseudoartrosis afecte a adultos después de un traumatismo o de una intervención quirúrgica. En ciertos casos, la pseudoartrosis puede afectar a niños que sufren una fractura espontánea, recibiendo el nombre de pseudoartrosis congénita.
La pseudoartrosis suele detectarse cuando, ya superado el periodo normal de reestablecimiento tras una fractura o una cirugía, el paciente no recupera la movilidad normal. El tratamiento contemplará una intervención quirúrgica cuyas características variarán de acuerdo a la presencia, o no, de una infección.
Entre los casos más habituales de pseudoartrosis está el que afecta al húmero y que se identifica por el hecho de que la consolidación ósea del mismo no consigue definirse y establecerse pasado un plazo de entre cuatro a seis meses.
Cuando la pseudoartrosis implica la falta de formación de un callo, es probable que genere dolores a la persona ya que los extremos del hueso presentarán puntas. En estos casos, se habla de pseudoartrosis atrófica. La pseudoartrosis hipertrófica ocurre cuando el hueso intenta crear el callo que repare la fractura, pero no lo logra.
Si la pseudoartrosis incluye un foco infeccioso, se deberá extraer el hueso infectado y reemplazarlo. En cambio, cuando no se registra infección, la cirugía tenderá a la reparación del mismo fragmento óseo.
Hay que exponer que, en los últimos años, se ha avanzado mucho en cuanto al tratamiento de la pseudoartrosis de tipo atrófico. En concreto, en algunos hospitales, como sería el caso del famoso Centro Médico Teknon de Barcelona, se está trabajando al respecto con células madres.
En concreto, la Unidad de Terapia Regenerativa de dicho centro sanitario se encuentra investigando el uso de aquellas células en los tratamientos relativos al mencionado tipo de pseudoartrosis. Exactamente lo que hacen es usar células madres de la médula ósea del paciente para proceder a usarlas como injertos y así regenerar la zona ósea pertinente.
Por el momento se trata sólo de una investigación, pero algo más del 90% de los cuarenta casos que se han tratado con este sistema han resultado satisfactorios.
Además de todo lo expuesto, hay que subrayar que la pseudoartrosis se puede clasificar en varios tipos según la gravedad y evolución de la misma. Así, por ejemplo, si la pérdida ósea es menor de 1 centímetro, puede ser móvil o rígida y esta última a su vez se divide en sin deformidad o con deformidad.
En el caso de que dicha pérdida ósea sea mayor de 1 centímetro, tendríamos que hablar de tres modalidades de pseudoartrosis: defecto óseo, acortamiento y acortamiento con defecto.