Anisocromía: características y causas
La anisocromía es una anormalidad eritrocítica que se define como la falta de consistencia y homogeneidad en el color que se presenta entre unos hematíes y otros. Se trata de un indicador importante en la hematología para la detección de enfermedades y control de salud de las personas.
Los hematíes, también llamados como glóbulos rojos o eritrocitos, son un componente celular de la sangre con forma circular y que está encargado de transportar oxígeno a los diferentes tejidos que conforman el cuerpo. Están conformados principalmente de lípidos, proteínas y una molécula llamada hemoglobina.
Hemoglobina
Para entender la anisocromía es imprescindible hablar de la hemoglobina, la cual es una hemoproteína con una partícula de hierro (Fe+2) presente en los eritrocitos de los vertebrados.
Debido a la valencia de la molécula de hierro presente en la hemoglobina se forma un enlace inestable con el oxígeno (O2), lo que le permite a la partícula tener la suficiente “fuerza” para captarlo, pero lo suficientemente débil como para entregarlo.
La hemoglobina también es la responsable de darle el color rojo característico a los eritrocitos. Cuando esta hemoproteína está oxigenada, el color de los eritrocitos es de un rojo intenso, mientras que cuando pierde la molécula de oxígeno, se presenta en un rojo oscuro.
Cuando se habla de anisocromía no solo hay que pensar en el color que se presentan en los eritrocitos, pues este término está íntimamente relacionado con el espesor de los eritrocitos presentes en una muestra. Esto se debe a la modificación en la densidad tintoral de los hematíes.
Condiciones normales de los eritrocitos
Los eritrocitos normales presentan un diámetro de entre 7 y 8 con ligeras variaciones, y su tinción es de color rosa oscuro en la zona periferia y presenta un rosa pálido en el centro. Su forma es circular y en ocasiones con ligeras irregularidades.
Es importante tener estas condiciones de referencia para no confundir un padecimiento o condición con otra.
Es por esto que existen libros e investigaciones para la clasificación de eritrocitos según su forma, color y las enfermedades con las que pueden estar relacionadas.
Causas y enfermedades relacionadas
El hierro es un elemento fundamental en la síntesis de hemoglobina como sustrato para una combinación de protoporfirina para formar el grupo hemo.
Por lo tanto, una baja concentración de hierro resulta en una baja producción de hemoglobina. Esto se traduce en una tasa de retención de oxígeno considerablemente más baja para los eritrocitios, por lo tanto una menor oxigenación en general para todo el organismo.
Es por esto que la hipocromía (baja intensidad de color) está directamente relacionada con la cantidad de hierro presente en la sangre. Cuando hay bajos niveles de oxígeno en los eritrocitos el color de estos cambia considerablemente en comparación de unos normales.
Normalmente la anisocromía se presenta en casos de anemia, el inicio de tratamiento de anemia carencial, en los enfermos con anemia hipócroma que han sido transfundidos o con personas que han perdido mucha sangre de manera repentina.
Cabe señalar que la anemia por deficiencia de hierro es el problema nutricional más grande a nivel mundial y sus impactos van desde la reducción de capacidad de trabajo en adultos hasta la disminución del desarrollo motor y mental en niños y adolescentes.
Varias organizaciones, como The U.S. Preventive Services Task Force (USPSKT) y The U.S. Food and nutrition board recomiendan tener dietas ricas en hierro, incluso tomar suplementos alimenticios principalmente para la población en riesgo de anemia (infantes, mujeres con menstruación y mujeres embarazadas).
Estas organizaciones también han publicado la dosis diaria recomendada para la población en riesgo.
Referencias
- Rosales López, B. E., & Galicia Haro, R. (2010). Manual de prácticas de hematología Instituto Politécnico Nacional.
- Hemoglobin. (2017). In Encyclopædia Britannica. Retrieved from 0-academic.eb.com.millenium.itesm.mx
- Killip, S., Bennett, J. M., & Chambers, M. D. (2007). Iron deficiency anemia. American family physician, 75.