Triada epidemiológica
La triada epidemiológica es un modelo que permite evaluar la causalidad y las interacciones de los agentes que propagan una enfermedad infecciosa. La triada es una metodología que caracteriza a las enfermedades infecciosas, debido a que identifica la interacción entre el agente ambiental, virus y huésped.
Los estudios de naturaleza epidemiológica se centran en determinar la causalidad, la trasmisión, los registros clínicos históricos, para conocer los factores ambientales que en interacción con el virus crean un entorno para la reproducción de la enfermedad infecciosa en el huésped.
Cada enfermedad epidemiológica es diferente, por lo cual, el entorno que la soporta es complejo y puede variar para crear el ambiente propicio para producir la enfermedad.
Los componentes que integran la triada epidemiológica pueden variar de tal manera para generar la interacción necesaria entre el medio ambiente, virus y huésped para que la enfermedad tenga un ambiente propicio para su proliferación.
Componentes de la triada epidemiológica
Conocer la interacción de los componentes que integran la triada epidemiológica permite identificar la causalidad de la enfermedad infecciosa. Toda enfermedad demanda un entorno de interacción único y propicio entre los factores, clima ambiental, virus y huésped para el crecimiento y propagación del virus.
La identificación oportuna de la causalidad y de la interacción entre los factores que componen la triada epidemiológica permite integrar medidas oportunas para la prevención y control de la enfermedad.
Agente
Es un virus, bacteria, parásito o microorganismo patógeno e infeccioso. El agente es el microorganismo que al habitar al huésped en el entorno adecuado, causa la enfermedad.
El agente por sí solo no causa necesariamente la enfermedad, eso dependerá de las condiciones de interacción entre el resto de los componentes de la triada epidemiológica, como lo son; el huésped y el clima ambiental.
Existen algunas características que el agente debe cumplir para desarrollar una infección en el huésped, entre ellas se encuentra:
La dosis de partículas o microorganismos infecciosos que aumentan la probabilidad de producir la enfermedad en el huésped, la capacidad de acceder, crecer y reproducirse en el huésped, la supervivencia a la respuesta inmunológica del huésped, entre otras.
Clima ambiental o medio ambiente
El medio ambiente, se refiere al entorno adecuado que necesita el agente o microorganismo para desarrollar la enfermedad en el huésped. Las condiciones ambientales, son un componente fundamental para el crecimiento y propagación de enfermedades.
Las condiciones ambientales, pueden dividirse en factores físicos factores biológicos y factores socioeconómicos.
Factores socioeconómicos
Los factores socioeconómicos, afectan al huésped y generan las condiciones de interacción necesarias para el desarrollo de la enfermedad, entre ellas se encuentran: el hacinamiento, acceso a los servicios públicos, acceso a los servicios de salud o las condiciones de insalubridad, entre otras.
Factores físicos
Entre los factores físicos resaltantes, se encuentra, el clima ambiental, la geología, fauna, flora, ecosistema, y zonas geográficas.
Factores biológicos
Los factores biológicos se conforman por agentes como insectos trasmisores de enfermedades, contaminantes ambientales.
Huésped
El huésped, es el ser humano donde crece, y se reproduce el microorganismo que causa la enfermedad. Existen múltiples factores que el ser humano debe cumplir para crear el ambiente adecuado para que se produzca la enfermedad.
Estos factores de riesgo, aumentan significativamente la exposición y la susceptibilidad para generar las condiciones necesarias para alojar al agente patógeno dentro del organismo.
Entre los factores relevantes, se encuentra: sexo, raza, respuesta inmune, consumo de sustancias, nutrición, genética, anatomía, entre otras.
Trasmisión de la infección
La triada epidemiológica permite identificar la causalidad de la enfermedad infecciosa. La trasmisión de la infección puede ocurrir de diversas formas.
Trasmisión por vectores
Existen vectores que se encargan de transmitir los agentes infecciosos de un ser humano a otro. Forman parte del proceso, pero no causan directamente la infección.
Los mosquitos, las garrapatas, gusanos, moscas, son algunos de los vectores que trasmiten enfermedades. Los vectores son causantes de la trasmisión de enfermedades de un huésped a otro.
Una vez que el microorganismo patógeno o agente abandona a su huésped es trasladado por un vector hasta otro huésped con condiciones de susceptibilidad adecuadas para reproducir la enfermedad.
Según un estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud (2014), las enfermedades trasmitidas por vectores a nivel mundial representan un 17 % del total de las enfermedades infecciosas.
Transmisión directa
Se produce por la transmisión del agente de huésped a huésped, donde el agente abandona por un canal de salida a un huésped e ingresa a otro por un conducto de entrada. La transmisión se genera por el contacto físico directo de un huésped infectado con un huésped sano.
Los contactos sexuales, besos, tacto, secreciones, fluidos, heridas son algunos de los mecanismos de transmisión directa de las enfermedades infecciosas de un huésped a otro.
Otro factor: el tiempo
El tiempo es otro factor fundamental a identificar en el proceso infeccioso. El tiempo de incubación puede variar dependiendo del agente patógeno y su interacción con el clima ambiental y el huésped.
El tiempo se refiere al curso y duración de la enfermedad en el huésped. En las enfermedades infecciosas, el tiempo es un factor que se debe tomar en cuenta para determinar en cual etapa del proceso infeccioso se encuentra el huésped.
Una vez que el agente entra en el huésped, tarda un tiempo de incubación específico hasta la aparición de los primeros síntomas que señalan la presencia de la enfermedad. El factor tiempo, es importante para determinar la curva epidémica de la enfermedad, es decir, muestra los niveles de peligro o recuperación del proceso infeccioso.
La presencia de todos los componentes de la triada epidemiológica permite crear el entorno adecuado para que un agente patógeno tenga las condiciones para reproducirse dentro del huésped y desarrollar una enfermedad infecciosa.
Para el control de las enfermedades infecciosas, los epidemiólogos se centran en la modificar o alterar algunos de los componentes de la triada epidemiológica para controlar la propagación de la infección.
Un componente de la triada por sí solo no es causalidad suficiente para la reproducción de una enfermedad infecciosa. Sin embargo, al sumarse el resto de los factores se crea un entorno propicio para la reproducción y trasmisión de epidemias.
La triada epidemiológica es una metodología utilizada para identificar la causalidad de las infecciones, el conocimiento de la interacción de sus componentes permite controlar y prevenir los procesos infecciosos.
Referencias
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