Músculos romboides menor y mayor: características, funciones
Los músculos romboides mayor y menor son músculos superficiales ubicados en la parte supero posterior-del tronco (espalda). Su nomenclatura proviene del latín musculus rhomboideus major y musculus rhomboideus minor.
Ambos músculos están ubicados de forma cercana, con un pequeño espacio de separación entre ellos, aunque hay puntos en sus márgenes limítrofes en los que se unen. Estos músculos están hermanados por su gran similitud en cuanto a la forma, ubicación y función, de allí que tengan el mismo nombre, diferenciándose solo por el volumen que ocupan.
El romboides menor, tiene un tamaño más pequeño y se encuentra en la parte superior. Mientras que el romboides mayor tiene unas dimensiones más grande y se ubica por debajo del romboides menor. Por esta razón, algunos autores denominan al romboides menor y mayor como romboides superior e inferior respectivamente.
En cuanto a las funciones que cumplen estos dos músculos, se puede decir que son sinérgicos, actúan en conjunto para un mismo objetivo, pues ambos colaboran en dos movimientos muy importantes de la escápula.
Los movimientos son aducción, lo cual significa que la escápula se acerca más a la línea medial de la columna vertebral y en el movimiento de elevación de la escápula.
Índice del artículo
- 1 Características
- 2 Origen
- 3 Inserción
- 4 Inervación
- 5 Irrigación
- 6 Funciones
- 7 Síndromes
- 8 Trastornos relacionados
- 9 Exploración
- 10 Ejercitación de los músculos romboides
- 11 Referencias
Como se ha comentado, el músculo romboides menor también se denomina romboides superior, ya que se encuentra ubicado antes del romboides mayor. Por ello, al romboides mayor se le conoce como romboides inferior, al estar inmediatamente después del romboides menor.
Los músculos romboides mayor y menor a pesar de ubicarse por debajo del trapecio pertenecen al grupo de los músculos superficiales de la espalda. Son músculos pares que se encuentran a cada lado de la espalda en forma simétrica.
Los músculos son aplanados y, como su nombre indica, tienen forma de rombo. Es decir, tienen 4 lados y sus vértices poseen ángulos desiguales (dos agudos y dos obtusos).
El romboides menor se encuentra inferior al elevador de la escápula. Es un músculo relativamente pequeño y delgado en comparación con el romboides mayor. En tanto que, el romboides mayor es grande y ancho en comparación con el romboides menor y colinda en su parte inferior con el músculo dorsal ancho.
Nacen en las apófisis espinosas correspondientes a las vértebras cervicales y torácicas, dependiendo del músculo.
El romboides menor se origina a partir de los ligamentos supraespinosos de las apófisis de las vértebras C7 y T1, mientras que el romboides mayor nace en el mismo ligamento pero de las apófisis espinosas de las vértebras torácicas T2 a la T5.
Sus fibras descienden transversalmente desde su punto de origen a su sitio de inserción.
El romboides menor se une en el borde medial y posterior del omóplato (opuesto a la raíz de la espina de la escápula), específicamente en el extremo superior de este, poco antes de que se una a la columna vertebral. Su sitio de inserción precede al sitio donde se fijan las fibras del romboides mayor o inferior.
El romboides mayor se inserta en la escápula justo después de que terminan las fibras del músculo romboides menor, es decir, en su borde medial del dorso escapular, tocando gran parte de su superficie, hasta llegar al ángulo inferior.
El nervio dorsal de la escápula (C4-C5) es el encargado de inervar tanto al músculo romboides menor o superior, como al músculo romboides mayor o inferior. Este nervio proviene del plexo braquial.
El músculo romboides mayor es irrigado por ramas procedentes de la arteria cervical transversa.
Ambos músculos colaboran en la unión de la columna vertebral con la escápula. Es por ello que tienen influencia sobre el movimiento de la escápula y en su fijación a la pared del tórax, es decir, le da estabilidad.
La contracción de estos músculos genera un movimiento de la escápula hacia atrás, acercando la escápula hacia la columna vertebral, con cierto campaneo interno e inferior (movimiento de aducción o retracción escapular).
Este movimiento se realiza en colaboración con la parte media del trapecio. Mientras que, el músculo serrato anterior se contrapone (antagonista).
Por otra parte, el movimiento de elevación de la escápula es acompañado por otros músculos que actúan de forma sinérgica con los romboides, estos son: el elevador de la escápula y parte superior del trapecio.
Las funciones de los músculos romboides se ponen de manifiesto en la postura del guerrero (brazos en cruz) y también en la posición de la tabla inclinada.
Una de las afectaciones que podría sufrir los músculos romboides es su alargamiento o debilidad, aunque esto no es frecuente. Si estos músculos se alargan la alineación normal de la escápula se pierde.
Los puntos gatillo (nudos dolorosos de contractura muscular) en el romboides pueden aparecer como consecuencia de una tirantez de los músculos pectorales mayor y menor. Esto produce tracción sobre los romboides.
Por ello, si se piensa hacer rehabilitación y ejercicios para los músculos romboides hay que pensar en restablecer también a los pectorales, sin importar si hay o no dolor referido hacia ellos.
Los pacientes con puntos gatillo en los romboides se queja de dolor alrededor del omóplato.
El dolor se acentúa si se estira el brazo hacia adelante para alcanzar algo con la mano. Por otra parte, el movimiento del omóplato puede producir ruido, tipo chasquido.
Si se observan hombros cargados hacia adelante hay que sospechar de afectación conjunta con los pectorales.
Este síndrome es causado principalmente por una mala higiene postural, desencadenando una serie de alteraciones en los músculos anteriores y posteriores del tronco. En algunos se aumenta el tono muscular mientras en otros se crea debilidad y flacidez.
Otras causas pueden ser asimetrías morfológicas congénitas, entrenamientos mal guiados, ejercicios mal ejecutados, posturas adoptadas por tiempo prolongado con cabeza y hombros adelantados con relación al cuerpo. Un ejemplo claro es leer en la pantalla de un computador durante varias horas.
Esa posición genera exceso de tensión de los músculos de la zona cérvico-craneal, produciendo dolores de cabeza y cervicalgias.
En este síndrome, los músculos pectoral mayor, pectoral menor, trapecio superior, esternocleidomastoideo y el elevador de la escápula pueden estar hipertensos.
Mientras que, el romboides mayor y menor puede verse fuertemente debilitados, así como otros músculos tales como: serrato anterior o trapecio medio e inferior, entre otros.
Esta situación produce inestabilidad de la escápula y, como consecuencia, se puede originar una escápula alata o alada.
Esta anomalía cursa con hiperextensión de cabeza, con cifosis torácica y hombros caídos. Existe debilidad a nivel de los músculos flexores profundos del cuello, romboides y serrato anterior. Mientras que los músculos pectorales (mayor y menor), trapecio superior y elevador de la escápula se encuentran retraídos.
La cabeza en posición adelantada favorece o predispone el pinzamiento del nervio dorsal de la escápula. Esto produce debilidad paulatina del músculo angular de la escápula y de los músculos romboides.
Esta situación trae como consecuencia la protracción de hombros y rotación interna del húmero a manera de compensación.
Se puede saber si existe debilitamiento de los músculos romboides, si aparece fatiga al tratar de mantener los brazos abiertos.
Por otra parte, se puede palpar. Para ello se coloca al paciente acostado boca abajo y se ayuda a colocar el dorso de la mano hacia la espalda, sirviendo también levantarle el brazo hacia arriba. Ambas posiciones permiten al examinador tocar el borde del omóplato y así localizar a estos músculos.
Una vez localizados se pueden hacer suaves masajes de adentro hacia afuera y de arriba hacia abajo, esto con la finalidad de estirar el músculo. Se culmina haciendo presión en círculo.
Otra forma de explorarlo es con el paciente boca abajo y el brazo estirado con el codo flexionado. Se le pide al paciente que retraiga el hueso omóplato (deslizamiento medial) mientras el examinador opone resistencia, haciendo presión sobre el propio hueso.
Los ejercicios o posiciones recomendados para fortalecer estos músculos son los siguientes:
– Purvotanasan, urdhva mukhâsana (estos tiran los hombros hacia atrás).
– Trikonasana, virabhadrasanaII (posiciones que implican abrir los brazos).
– Kumbhakasana (fija el omóplato a las costillas). Ver la siguiente figura.
Por otra parte, se encuentran los ejercicios o posiciones que ayudan a flexibilizar o estirar a estos músculos, estos son: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Ver siguiente figura.
El paciente puede acostarse boca arriba y cruzar un brazo hacia el lado contrario, para estirar el omóplato hacia afuera. Luego coloca una pelota de tenis en el borde del omóplato y ejerce presión por todo el borde, dejando deslizar la pelota (preferiblemente de arriba a abajo).
- Sahrmann S. (2006). Diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del movimiento. Primera edición. Editorial Pardotribio. Badalona, España. Disponible en: books.google.co.ve.
- DeLaune V. (2013). Puntos gatillo para aliviar el dolor. Editorial Pardotribo. Disponible en: books.google.co.ve
- Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). Manual de fisioterapia. Generalidades. Módulo I, Editorial MAD. España. Disponible en: books.google.co.ve
- «Músculo romboides.» Wikipedia, La enciclopedia libre. 5 jun 2019, 14:49 UTC. 18 sep 2019, 10:05
- Pinzón Ríos I. Cabeza hacia adelante: una mirada desde la biomecánica y sus implicaciones sobre el movimiento corporal humano. Rev. Univ. Ind. Santander. Salud 2015; 47(1):75-83.Disponible en: Scielo.org
- Costa A. Romboides mayor y menor. Yoga síntesis Escuela de formación de profesores. Disponible en: cuerpomenteyespiritu.es