Organismos

Streptococcus salivarius: características, morfología, cultivo


Streptococcus salivarius es una bacteria de forma esférica (coco), Gram positiva, que coloniza la cavidad oral y el intestino de los seres humanos después del nacimiento. Por esta razón, esta bacteria puede formar parte del establecimiento de la homeostasis inmune, en la ecología del tracto digestivo y oral.

La bacteria Streptococcus salivarius tiene propiedades antiinflamatorias, que han sido probadas en ratones con colitis severa y moderada. Además, es una bacteria que puede ser causante de la caries común, aunque no es su principal agente causal.

Esta bacteria puede estar ligada a la aparición de celulitis y bacteriemia en pacientes inmunodepresivos, y rara vez puede ser encontrada en muestras de sangre, sin embargo, pueden ser hemolíticas.

Es un microorganismo que tiene una alta actividad ureolítica, la cual tiene un gran impacto en la ecología microbiana de los tejidos blandos de la cavidad bucal.

Índice del artículo

Características

Streptococcus salivarius es una bacteria Gram positiva, con morfología de cocos, de más o menos 2 µm. Se agrupan de a pares o en cadenas cortas de cocos.

Crecen y habitan la mucosa oral. Son microorganismos anaerobios facultativos. Streptococcus salivarius es un organismo que se comporta como hemolítico, si crece en medio de cultivo agar sangre.

Esta bacteria tiene un nombre de referencia o sinonimia que se conoce como Viridans streptococci.

Esta especie microbiana coloniza el tracto respiratorio superior apenas unas horas después del nacimiento de los seres humanos, y durante toda la vida son habitantes normales de la cavidad bucal, la orofaringe y el tracto respiratorio superior. Se comporta de forma infrecuente como un patógeno.

Streptococcus salivarius no es la bacteria que causa la mayoría de las caries dentales (es Streptococcus viridans), aunque puede causar septicemia en pacientes neutropénicos.

Streptococcus salivarius es un organismo que habita normalmente el tracto respiratorio superior. Algún procedimiento que puede causar algún trauma, como una trabajo dental o un cepillado de dientes incorrecto, puede producir que los microorganismos entren en el torrente sanguíneo del paciente.

Taxonomía

  • Reino: Bacteria
  • Filo: Firmicutes
  • Clase: Bacilli
  • Orden: Lactobacillales
  • Familia: Streptococcaceae
  • Género: Streptococcus
  • Especie: Streptococcus salivarius Andrewes and Horder, 1906

Morfología

Streptococcus salivarius pertenece al grupo viridans; es el principal microorganismo que coloniza la lengua, las vías respiratorias altas y la mucosa bucal.

En este sentido, S. salivarius presenta las características comunes del género Streptococcus. Son cocos Gram positivos, anaerobios facultativos, que se presentan en pares o en cadenas. Fisiológicamente son catalasa negativos y hacen fermentación de la glucosa para producir ácido láctico.

Particularmente, estas bacterias producen unas colonias pequeñas en agar sangre, con un halo estrecho de color verde que indica la hemólisis, por la destrucción incompleta de los glóbulos rojos.

Cultivo

La temperatura óptima de crecimiento para S. salivarius es 37 °C, por ello crece perfectamente en mucosas de los seres humanos. Crece en medio de cultivo agar sangre.

Estas bacterias no son ?-hemolíticas, no tienen antígenos de pared para los grupos B o D, no crecen en caldo con cloruro al 6.5 % de cloruro de sodio, y no son solubles en la bilis ni sensibles a la optoquinona.

Enfermedades que causa

Streptococcus salivarius normalmente no tiene alto potencial como microorganismo virulento. De hecho, el que se le aislara de cultivos de sangre indicaba que había alguna contaminación de la muestra.

Sin embargo, en pacientes inmunodeprimidos, su papel como microorganismo patógeno está establecido, en especial en personas con cáncer y en individuos con cirrosis. Adicionalmente se han descrito casos aislados de meningitis, endoftalmitis, neumonía, endocarditis, osteítis y bacteriemia.

En pacientes con cirrosis, Streptococcus salivarius ha producido infecciones relacionadas con  procedimientos quirúrgicos invasivos, como ligadura endoscópica de varices del esófago.

Así pues, se ha encontrado que este microorganismo puede causar bacteriemia y celulitis en pacientes con cirrosis.

Riesgos asociados

Este microorganismo no se transmite de persona a persona, tampoco se conoce un periodo de incubación. Además, no se conoce ningún vector, ni alguna zoonosis.

Por su parte, los riesgos de contagio en laboratorio son mayores, pues hasta el año 1976 se registraron 78 casos de Streptococcus spp., con 4 muertes. Otro riesgo de contagio lo constituye la inoculación parental accidental.

Para el manejo de esta infección se aplican prácticas de bioseguridad de nivel 2, equipo de contención e instalaciones para todas las actividades que involucran materiales o cultivos clínicos conocidos o potencialmente infectados. También, es necesario el uso de guantes cuando el riesgo de contacto con materiales infectados es inevitable.

Ante derrames de un material infectado rociar con aerosoles y con ropa protectora, cubrir el derrame con una toalla de papel absorbente y aplicar hipoclorito de sodio al 1 %, comenzando desde el borde hacia el centro, y dejando accionar durante unos 30 minutos antes de limpiar.

En cuanto a las muestras que se toman para determinar la infección por este microorganismo, son sangre, cultivos de garganta, esputo, y secreciones respiratorias.

Tratamiento

El tratamiento normalmente se realiza con penicilina y eritromicina (para las personas que son alérgicas la penicilina), pues esta bacteria es sensible a estos medicamentos. Por su parte, la eritromicina es un antibiótico de la familia de los macrólidos, y es sintetizada por Streptomyces erythraeus. Los macrólidos contienen un anillo lactónico con 12 a 22 carbonos, y está ligado a una o más azúcares.

La eritromicina es un antibiótico bacteriostático, y se une con el ARN 23S de la subunidad ribosomal 50 S para inhibir el péptido, durante la elongación en la síntesis de proteínas.

Hasta ahora no hay vacunas para esta bacteria. Para las personas con mayor riesgo de infección se realiza administración mensual de penicilina benzatínica o uso diario de penicilina oral.

Desinfección

El Streptococcus salivarius es sensible a muchos desinfectantes como el hipoclorito de sodio al 1%, etanol al 70%, formaldehído, glutaraldehído e iodina.

También, este microorganismo es sensible al calor húmedo (121 °C durante al menos 15 min) y calor seco (160-170 °C durante al menos 1 hora).

Referencias

  1. MSDS on line. 2019. Streptococcus salivarius. Tomado de: msdsonline.com
  2. Prescott, L., Harley, Klein. 2002. Microbiology. 5ta ed. McGraw Hill. 1026 p
  3. Kaci, G., Goudercourt, D., Dennin, V., Pot, B., Doré, J., Dusko, S., Renault, P., Blottiere, H., Daniel, C., Delorme, C. 2014. Anti-Inflammatory properties of Streptococcus salivarius, a commensal bacterium of the oral cavity and digestive tract. Applied and Environmental Microbiology 80(3): 928-934.
  4. Catalogue of Life. 2019. Detalles de la especie : Streptococcus salivarius Andrewes and Horder, 1906. Tomado de: catalogueoflife.org
  5. Chen, Yi-Ywan, Clancy, K., Burne, R. 1996. Streptococcus salivarius Urease: Genetic and Biochemical Characterization and expression in a Dental Plaque Streptococcus. Infection and Immunity 64(2): 585-592.
  6. Fernández de Vega, Fernando. Aspectos Microbiológicos de los estreptococos del grupo viridans. Tomado de: seimc.org