Músculo temporal: qué es, funciones, origen, inserción, irrigación
¿Qué es el músculo temporal?
El músculo temporal es un músculo par de forma triangular ubicado a cada lado del cráneo, ocupando la fosa temporal y gran parte del área del hueso temporal. Este músculo plano también recibe el nombre de músculo temporalis o crotafies, y forma parte del grupo muscular conocido como músculos de la masticación, por su potente acción como elevador de la mandíbula.
Existen patologías asociadas al músculo temporal que no son frecuentemente estudiadas y diagnosticadas, confundidas con cefaleas de tipo tensional y con inflamaciones en la articulación temporo-mandibular.
Origen y recorrido del músculo temporal
Las fibras musculares se originan por arriba en el hueso temporal, en la línea temporal inferior por encima de la fosa temporal. Algunas fibras se insertan también en toda la extensión de la fosa temporal situada por debajo de la línea antes mencionada.
Las fibras se insertan también en la cara profunda de la aponeurosis temporal, que es la aponeurosis que lo cubre, y en la región medial del arco cigomático por su cara interna mediante un haz accesorio denominado haz yugal.
Estas inserciones múltiples hacen que todas sus fibras, tomando como puntos de apoyo estructuras óseas diferentes, actúen en la elevación de la mandíbula. De ahí que sea el músculo más representativo de este movimiento y permita su combinación con movimientos de protrusión o retracción de la mandíbula.
Desde aquí se dirige hacia abajo y hacia delante ocupando gran parte del área del hueso temporal, aproximadamente un 70%. Por su superficialidad puede palparse sin dificultad alguna al realizar movimientos de apertura y cierre de la cavidad bucal.
Inserción
Sus fibras confluyen en un tendón fuerte y resistente que atraviesa el espacio que existe entre el arco cigomático y la cara lateral del neurocráneo, para finalmente insertarse en la apófisis coronoides del hueso mandibular.
Algunas fibras se insertan también en la rama anterior de la mandíbula, por detrás del último molar de cada lado.
Funciones del músculo temporal
Su función principal es elevar la mandíbula y protruirla hacia delante, gracias a las fibras casi completamente verticales de la porción anterior del músculo.
De igual forma, las fibras de la porción posterior, por ser casi completamente horizontales, permiten mover la mandíbula hacia atrás, en un movimiento de protrusión, y hacia los lados.
De esta manera, junto con el resto de los músculos masticadores, permiten la destrucción del bolo alimenticio para su posterior pasaje al esófago.
Irrigación del músculo temporal
Cuando se habla de la irrigación del músculo temporal, interesa tanto la irrigación del músculo en sí, como de la fascia que lo cubre.
La arteria temporal profunda anterior y la arteria temporal profunda media son ramas de la arteria maxilar, que a su vez es una de las ramas terminales de la arteria carótida externa.
Ambas arterias temporales profundas, tanto anterior como media, emiten ramas que se distribuyen hacia el músculo temporal y se anastomosan con la arteria temporal media.
La arteria temporal media es a su vez una rama de la arteria temporal superficial, que es otra de las ramas terminales de la arteria carótida externa y que se encarga de la irrigación de la fascia temporal.
Una de las ramas colaterales de la arteria temporal superficial, la arteria temporal profunda posterior, pasa a través de la fascia temporal y se encarga de la irrigación de la cara profunda del músculo temporal.
Inervación del músculo temporal
La inervación del músculo temporal viene dada por ramas del nervio mandibular, que es el nervio más grande e inferior de las tres ramas del nervio trigémino.
El nervio trigémino también recibe el nombre de V par craneal o nervio trigeminal. Es un nervio mixto, es decir, que se encarga tanto de la inervación motora como de la sensitiva de las estructuras que inerva, como es el caso del músculo temporal.
El caso particular de este músculo es que recibe la inervación de 3 nervios diferentes, uno para cada fascículo anterior, medio y posterior.
La rama mandibular del nervio trigémino da un tronco temporo-bucal, del cual se bifurca el nervio temporal profundo anterior, que en su recorrido atraviesa el agujero cigomático igual que el músculo temporal, e inerva el fascículo o 1/3 anterior del músculo.
Un segundo tronco de la rama mandibular del nervio trigémino da origen al nervio temporal profundo posterior, que atraviesa igualmente el agujero cigomático y llega al músculo temporal para inervar su fascículo posterior.
De igual forma, de la rama mandibular sale una rama colateral, que recibe el nombre de nervio temporal profundo medio. Al igual que el anterior, realiza su trayecto hacia el músculo temporal para inervar su fascículo medio.
Síndrome del músculo temporal (SMT)
El síndrome del músculo temporal es la patología más frecuente de este músculo, que cursa con dolores de cabeza similares a los causados por cuadros hipertensivos (cefaleas tensionales).
El dolor generalmente aparece de manera espontánea o por la palpación sobre el arco cigomático y tiende a irradiarse hacia el ojo o el oído.
Usualmente, se presenta de manera unilateral, aunque puede presentarse en ambos lados. Puede estar justificado por cierta rigidez del músculo al quedar atrapado en su paso por el cigomático y trae consigo pérdida de estabilidad y vértigo.
El tratamiento consiste principalmente en evitar la realización de movimientos de protrusión de la mandíbula al hablar, masticar, entre otros. En algunos casos es necesaria la utilización de un equilibrador invertido para evitar movimientos involuntarios de este tipo.
Referencias
- Healthline Medical Team. January 27, 2015. Recuperado de: healthline.com
- La tarjet Ruiz Liard. Anatomía Humana 4ta Edición. Tomo 1. Editorial Médica Panamericana. Huesos del Neurocráneo. Hueso Temporal: Cara exocraneal. Págs. 71-72.
- La tarjet Ruiz Liard. Anatomía Humana 4ta Edición. Tomo 1. Editorial Médica Panamericana. Nervios craneales. Nervio trigémino (V). Págs. 304-318.
- Músculo temporal. Origen, inserción, acción e inervación. Periódico de Salud. Recuperado de: periodicosalud.com