Tintura de yodo: propiedades, usos, contraindicaciones
La tintura de yodo es un líquido marrón oscuro que contiene yodo, una sal de yoduro, alcohol y agua. Se usa principalmente como antiséptico y desinfectante. Fue utilizada por primera vez en 1839 para el tratamiento de heridas o lesiones.
La presencia de yodo (I2) hace que sea un agente microbiano de acción rápida, propiedad que este elemento comparte con otros halógenos como el cloro y el bromo. Posee un amplio espectro de actividad contra bacterias, esporas, virus y hongos.
Además de I2 contiene iones yoduro I– los cuales permiten estabilizar la mezcla formando iones I3–, evitando que se evapore el yodo con el tiempo. Sin embargo, su acción antimicrobiana puede ser desactivada rápidamente por álcalis, pues se forman otras especies iónicas que no atacan a los microorganismos.
Es un producto que se expende en farmacias con composiciones ligeramente diferentes entre una y otra marca, aunque muy similares entre sí, pues se trata de los mismos ingredientes.
No debe confundirse con la solución de Lugol ni con las soluciones de yodopovidona.
Índice del artículo
- 1 Producto medicinal
- 2 Propiedades químicas del yodo
- 3 Usos terapéuticos
- 4 Precauciones y contraindicaciones
- 5 Otros productos similares
- 6 Referencias
Producto medicinal
Nombre
- Tintura de yodo
- Solución alcohólica de yodo
Forma farmacéutica
Líquido marrón oscuro con olor a alcohol.
Composición
Un ejemplo de composición comercial es el siguiente: yodo (I2) = 2,5% (p/v), yoduro de potasio (KI) = 2,5% (p/v), etanol (CH3CH2OH) = 89% (v/v) y agua purificada.
Propiedades químicas del yodo
El yodo es un halógeno. Es un sólido en forma de escamas negroazuladas, funde a 113,7 °C y hierve a 184,4 °C. Es poco soluble en agua: 0,03 g/100 g a 20 °C. Es soluble en etanol, benceno, éter y cloroformo.
Reacciones del yodo en agua
En agua ocurre rápidamente la reacción de desproporción o dismutación formando ion yoduro y ácido hipoyodoso:
I2 + H2O ⇔ H+ + I– + HOI
La concentración del HOI en una solución saturada de yodo a 25 °C es despreciable, pues se separa en un protón y el ion hipoyodito.
HOI ⇔ H+ + IO–
También ocurre el siguiente equilibrio:
3 I2 + 3 H2O ⇔ IO3– + 6 H+ + 5 I–
La solubilidad del yodo en agua aumenta al añadir yoduro de sodio (NaI) o potasio (KI), pues se forma el ion triyoduro (I3–) que es muy estable:
I2 + I– → I3–
Reacciones del yodo en solución alcalina
Al disolver el yodo en solución alcalina se forma fácilmente el ion hipoyodito:
I2 + 2 OH– → I– + IO– + H2O
Pero el ion hipoyodito en solución alcalina es muy inestable y se desproporciona de inmediato formando el ion yodato:
3 IO– ⇔ 2 I– + IO3–
Otras propiedades de la tintura de yodo
Es incompatible con amoniaco, sales de hierro, cobre, plomo, mercurio y bismuto, ácidos minerales, clorato de potasio y otros compuestos oxidantes.
Debe conservarse en un recipiente bien cerrado a temperaturas por debajo de 25 °C.
Usos terapéuticos
Es una solución que se aplica solo sobre la piel.
Tiene uso antiséptico y desinfectante para heridas no profundas, cortes, abrasiones e infecciones bacterianas menores. Sirve en la profilaxis o prevención y tratamiento de infecciones de la piel causadas por bacterias grampositivas y gramnegativas.
Es el desinfectante más efectivo para la piel sana y se emplea para esterilizarla antes de las operaciones o antes de la toma de muestras de sangre para su análisis.
Se aplica con algodón o un pequeño pincel. Es adecuada para adultos, niños y ancianos y está indicada solo para uso externo.
Sin embargo, hay situaciones en que se aplica a la mucosa bucal, dientes o dispositivos dentales con propósitos de desinfección, pero puede causar irritación del revestimiento bucal, produciendo una sensación de comezón y en ocasiones conduce a la formación de ampollas.
Se utiliza también para desinfectar heridas menores de animales. También en el cordón umbilical luego del nacimiento de los terneros.
Mecanismo de acción
Las especies I2 y HOI son las formas biocidas más potentes del yodo y son abundantes en un 97% cuando el pH es de 9 o inferior.
El yodo realiza una poderosa acción microbicida, siendo efectivo contra hongos, virus, protozoarios (por ejemplo contra tricomonas), quistes y esporas.
Aunque el mecanismo de acción aún se está estudiando, se estima que el yodo diatómico (I2) ataca las paredes de la célula o cápsula del microorganismo y precipita las proteínas mediante una reacción de halogenación, causando un daño irreversible a la membrana, que conduce a la muerte celular o del virus.
Oxidación
Hay además estudios que indican que el I2 puede formar especies reactivas de oxígeno generando estrés oxidativo en el citoplasma de las células bacterianas, que las lleva a la muerte.
Se ha determinado que cerca del 90% del yodo absorbido por las bacterias se encuentra en forma de yoduro, confirmando el efecto de oxidación. El mecanismo antimicrobiano funciona mejor a pH ácido.
Precauciones y contraindicaciones
No se debe usar en personas hipersensibles al yodo o a los yoduros, ni en infantes recién nacidos, ni en pacientes con desórdenes de tiroides o que reciben terapia de litio.
Debe usarse con precaución en mujeres embarazadas, pues el yoduro cruza la placenta y puede producir daño al feto causándole hipotiroidismo y bocio tiroideo.
Su uso durante el parto puede resultar en absorción tanto por la madre como por el feto y el infante puede sufrir de hipotiroidismo transitorio.
También debe evitarse en madres que estén amamantando a su bebé, porque el yoduro se excreta en la leche materna y puede generar hipotiroidismo temporal en el infante.
Reacciones adversas hacia la tintura de yodo
Se debe evitar su uso prolongado. La piel no debe cubrirse luego de su aplicación. No debe usarse en heridas grandes abiertas ni mordeduras de animales ni quemaduras graves. Puede afectar las membranas de las mucosas.
En estudios realizados en pacientes a los cuales se colocaron gasas embebidas con tintura de yodo sobre la piel sana, se encontró que los parches tuvieron que ser removidos luego de 24 horas debido a la presencia de reacciones cutáneas severas.
Puede causar reacciones alérgicas, como la urticaria, infecciones por debajo de la piel, hemorragias cutáneas, fiebre, dolor de las articulaciones, inflamación de los ganglios y nivel anormalmente alto de glóbulos blancos.
Si se ingiere puede ocurrir envenenamiento, cuyos síntomas son percepción de sabor metálico, dolor abdominal, diarrea, sed y dolor de cabeza. Puede incluso conducir a la muerte.
Otros productos similares
Solución de Lugol
La llamada “solución fuerte de yodo” o “solución de Lugol” es similar a la tintura de yodo, pero puede contener cantidades más altas de yodo y de yoduro de potasio en solución acuosa.
No debe confundirse con la tintura de yodo, pues esta contiene alcohol mientras que la solución de Lugol posee solo agua como solvente.
Yodóforos
Son complejos de yodo con surfactantes como los derivados de polivinilpirrolidona. Su estabilidad se mantiene en medio ácido y se les añade grandes cantidades de yoduro de potasio (KI) para inhibir la formación de yodato.
Son poco irritantes, poseen baja toxicidad, buena detergencia, no manchan, pero pierden su acción en medio alcalino.
Referencias
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