Anatomía y fisiología

Músculos suprahioideos: qué y cuáles son, ubicación, funciones


¿Qué son los músculos suprahioideos?

Los músculos suprahioideos conforman un grupo formado por cuatro músculos ubicados en la región anterior del cuello por encima del hueso hioides, que insertados en este lo unen al cráneo. Forman parte de una subdivisión del grupo muscular anterior del cuello, divididos topográficamente por la presencia del hueso hioides para facilitar su estudio.

En conjunto, este grupo de músculos participa en los procesos de masticación, deglución y fonétic. Además, junto con los músculos infrahioideos contribuyen en la fijación del hueso hioides, que no se articula con ningún otro hueso.

¿Cuáles son los músculos suprahioideos?

Se ubican en tres planos: un plano profundo conformado por el músculo geniohioideo, un plano medio constituido por el músculo milohioideo y un plano superficial formado por los músculos digástrico y estilohioideo.

Algunas literaturas incluyen el músculo hiogloso como parte de los músculos suprahioideos; sin embargo, en la mayoría de las bibliografías se trata como un músculo extrínseco de la lengua, ya que no se inserta superiormente en ninguna estructura ósea a diferencia del resto de los músculos suprahioideos.

Músculo geniohioideo (plano muscular profundo)

Este músculo, por ser el más profundo del grupo muscular anterior y subgrupo superior de los músculos del cuello, debe ser observado desde la cavidad bucal, donde se ubicará por debajo del músculo geniogloso.

El músculo geniohioideo es un músculo pequeño y corto que tiene forma cilíndrica. Está situado por encima del músculo digástrico y del músculo milohioideo.

Se origina en la espina mentoniana inferior de la mandíbula, también conocida como apófisis geni inferior, desde donde inicia un trayecto hacia abajo y hacia atrás, para culminar insertándose en la parte media de la cara anterior del hueso hioides.

Se relaciona con el geniohioideo contralateral medialmente, abajo se relaciona con la cara superior del milohioideo (también conocido como músculo de la boca) y por arriba se relaciona con el músculo geniogloso, el cual lo separa de la lengua.

Músculo milohioideo (plano muscular medio)

Es un músculo con forma de cuadrado que forma el piso muscular de la boca. Se origina en la línea oblicua interna de la mandíbula, desde donde se dirige hacia abajo para insertarse en el hueso hioides y, medialmente, en el rafe medio suprahioideo; allí se encuentra con su homólogo contralateral.

Se relaciona por abajo y superficialmente con ambos vientres de los músculos digástricos y, por ser el piso muscular de la boca, su cara superior se relaciona directamente con la cavidad bucal y los músculos geniohioideos.

El músculo milohioideo participa en la conformación del triángulo de Pirogoff, conformado por el borde posterior del músculo milohioideo, el tendón intermedio del músculo digástrico y el nervio hipogloso. Dicho triángulo contiene la arteria lingual.

Músculo digástrico (plano muscular superficial)

Recibe este nombre porque tiene la característica de ser uno de los pocos músculos del cuerpo humano que tiene dos vientres musculares, uno anterior y uno posterior, unidos por un tendón intermedio.

El vientre posterior se origina en la apófisis mastoides, desde donde se dirige hacia adelante y abajo para continuarse con un tendón intermedio que atraviesa el músculo estilohioideo.

Dicho tendón intermedio se fija al hueso hioides por una polea de refracción de tejido fibroso, formada por algunas fibras musculotendinosas provenientes del vientre posterior del músculo. Al mismo tiempo, el tendón intermedio está unido a su homólogo por una conjunto de fibras entrecruzadas denominado lámina interdigástrica.

Se continúa con el vientre anterior que se dirige hacia arriba, adelante y hacia el centro, para insertarse en la fosa digástrica de la mandíbula.

Se relaciona por su vientre posterior con el músculo esternocleidomastoideo y el esplenio de la cabeza, que se insertan también en la apófisis mastoides. Igualmente, se relaciona con la vena yugular interna y la carótida interna y, un poco más adelante, con la glándula parótida.

El vientre posterior del músculo digástrico participa en la conformación del triángulo de Beclard, conformado por el borde posterior del músculo hiogloso, el asta mayor del hueso hioides y el borde posterior del vientre posterior del músculo digástrico. Este triángulo contiene el nervio hipogloso y la arteria lingual.

El vientre anterior se relaciona con su homólogo contralateral, con la glándula submandibular y la cara superficial del músculo milohioideo.

Músculo estilohioideo (plano muscular superficial)

Es un músculo delgado y alargado que se origina en la apófisis estiloides del hueso temporal y se dirige hacia abajo y adelante, para terminar en un tendón que se bifurca para permitir el paso del tendón intermedio del músculo digástrico.

Se inserta en el borde superior, cara anterior, del cuerpo del hueso hioides y se relaciona con el vientre posterior del músculo digástrico en su trayecto. Medialmente se relaciona con el músculo estilogloso y la arteria carótida externa.

Funciones

Los músculos suprahioideos en conjunto cumplen con las funciones de masticación, deglución y fonética.

Por su inserción en el hueso hioides y en diferentes estructuras óseas craneanas, sus movimientos primordiales y en los que se basan para la realización de sus funciones son el descenso de la mandíbula y la elevación del hueso hioides.

Algunas fibras laterales del músculo milohioideo también contribuyen en la realización de los movimientos de lateralidad de la mandíbula en el proceso de masticación.

El descenso de la mandíbula, que se corresponde con la apertura de la cavidad bucal, permite el ingreso de la comida a la cavidad para iniciar el proceso digestivo; así mismo, gracias a los movimientos de descenso y lateralidad se permite el proceso de masticación, para permitir la destrucción del bolo para la consecuente deglución.

En el proceso de deglución el hioides se eleva para ayudar en el descenso del bolo alimenticio, empujándolo conforme vuelve a su posición inicial.

Los músculos anteriores del cuello usan el hueso hioides como punto de anclaje para contraerse, y así facilitar el descenso del bolo alimenticio a través de la garganta y hacia el esófago.