Músculo coracobraquial: características, origen, funciones
El músculo coracobraquial se denomina científicamente Musculus coracobrachialis. Es un músculo que se encuentra anatómicamente situado en el brazo, específicamente en la cara anterior. Nace de la parte superior de la apófisis del hueso omoplato o también llamado escápula. A esta región se le denomina apófisis coracoides del omoplato. De allí, proviene parte del nombre de este músculo.
Es un músculo largo, con cierto grosor. Este finaliza en el segmento central de la diáfisis del hueso húmero, a un tercio del extremo inferior o distal del hueso. Es inervado por el nervio musculocutáneo que proviene del plexo braquial, pudiéndose encontrar desde 1 a 3 ramas inervando al músculo. Por otra parte, el músculo es alimentado vascularmente por la arteria braquial.
La función de este músculo se resume en lo siguiente: permite mover el brazo hacia delante (anteversión), hacia la línea media del cuerpo (aducción), rotación interna (rotación medial) y regreso a la posición de partida (neutralización). Además, cumple otras funciones como músculo coaptador longitudinal del brazo, protegiendo la articulación del hombro.
Índice del artículo
- 1 Características
- 2 Origen
- 3 Inserción
- 4 Inervación
- 5 Irrigación
- 6 Funciones
- 7 Síndrome
- 8 Trastornos relacionados
- 9 Referencias
Coracobraquial es una palabra compuesta. Mientras “coraco” proviene de la palabra coracoides haciendo honor al lugar de donde se inicia el músculo, el término braquial, viene del latín brachialis, que hace referencia al sitio anatómico del brazo. Este músculo se caracteriza por ser largo y grueso.
El músculo coracobraquial se origina en el complejo o proceso coracoides (apófisis coracoides del omoplato). De allí parte en compañía de la cabeza corta del bíceps braquial.
Se enclava en la cara interna de la diáfisis del hueso húmero, específicamente a un tercio del extremo inferior o distal del hueso mencionado.
El músculo coracobraquial es inervado por una o varias ramas de la cuerda lateral del plexo braquial, denominado nervio musculocutáneo. Este pasa, por lo general, entre las fibras del músculo. Cabe destacar que, este nervio no solo inerva a este músculo, sino también a otros músculos de la zona.
El número de ramas nerviosas que inervan al músculo coracobraquial puede variar de un individuo a otro, así lo demostró Olave en el 2004, quien realizó disecciones de 42 miembros superiores (derecho e izquierdo) de cadáveres brasileños, que habían sido previamente fijados en formol.
Olave encontró bastante variabilidad, reportando la observación de un ramo en 11 miembros del lado izquierdo y en 6 miembros del lado derecho. Mientras que con dos ramos encontró un total de 7 para el lado izquierdo y 11 para el derecho. Y con 3 ramos halló 3 del lado izquierdo y 4 del derecho. Estos resultados se resumen de la siguiente manera: 40,5% estaba inervado por un solo ramo, 42,9% por 2 ramos y 16,6% con 3 ramos.
Este estudio también determinó el origen de las ramificaciones, donde el 88,1% partieron del nervio musculocutáneo y 11,9% se originaron del fascículo lateral del plexo braquial.
Finalmente, en cuanto a su trayecto Olave observó, que en el 83,3% de los casos pasó a través de las fibras del músculo, el resto lo hizo fuera de este.
Otros estudios como el de Tavares y colaboradores en el 2008, encontraron un pequeño porcentaje de individuos donde el nervio musculocutáneo estaba ausente.
Investigaciones han demostrado que esta anomalía no causa sintomatología en el paciente, ya que es sustituido generalmente por el nervio mediano y con menor frecuencia por fibras motoras nacientes de la raíz lateral del nervio mediano o también del fascículo lateral del plexo braquial.
La irrigación del músculo coracobraquial se encuentra a cargo de la arteria braquial.
El músculo coracobraquial cumple diversas funciones, entre ellas se pueden mencionar: movimiento del brazo junto a la flexión del hombro, mantenimiento de la unión de la articulación del hombro y equilibrador.
Es responsable de los movimientos de anteversión (hacia delante), aducción (hacia la línea media del cuerpo), así como también permite el movimiento de rotación interna del hombro (rotación medial) y regreso a la posición de partida (neutralización).
Los movimientos se pueden realizar a la velocidad que se desee, bien sea lento, moderado o rápido, pues este músculo está más relacionado con la velocidad del movimiento, que con la fuerza.
El músculo coracobraquial participa en la coaptación de los músculos del hombro, es decir, en el mantenimiento de la unión de la articulación del húmero con el omoplato.
Por ser una articulación con gran movimiento y de uso muy frecuente, debe estar bien protegida, tanto por ligamentos, como por músculos. Ambos van a permitir que la epífisis proximal del húmero (cabeza del húmero), se mantenga anclada a la cavidad glenoidea, evitando la luxación de la articulación.
En esta función participan un conjunto de músculos coaptadores transversales y longitudinales. Unos se ubican en la parte anterior de la articulación y otros por la parte posterior.
En el caso del músculo coracobraquial, es un coaptador longitudinal que actúa en la cara anterior. A este nivel trabaja junto a los siguientes músculos: supraespinoso, deltoides, tríceps braquial, parte clavicular del pectoral mayor y porción larga del tendón bíceps braquial.
Produce estabilidad a la articulación.
Son nódulos de dolor que se forman por la sobrecarga del músculo. Es común que se produzcan en el músculo coracobraquial, especialmente cuando se realizan actividades que implican apretar los brazos hacia el cuerpo. Ejemplo: atletas que practican levantamiento de pesas en posición acostada (press de banca) o hacen fondos en anillas (ring dips).
El conjunto de músculos que actúan como coaptadores longitudinales de la articulación del hombro -donde participa el músculo coracobraquial- puede en un momento dado, ocasionar un desgaste en los músculos que conforman el manguito de los rotadores.
Este último está formado por el músculo supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor.
El desgaste del manguito de los rotadores, puede causar mucho dolor al paciente, impidiéndole realizar algunos movimientos del brazo.
Un error frecuente es tratar de fortalecer solamente los músculos del manguito de los rotadores, pues como ya se ha visto, no son los únicos músculos de importancia en el funcionamiento de la articulación del hombro.
También es un error tratar de fortalecer los músculos bíceps, tríceps y deltoides y descuidar los del manguito de los rotadores.
- Olave E. Aspectos anatómicos y biométricos de la inervación del músculo coracobraquial y sus puntos motores. Int. J. Morphol, 2004; 2 (4):323-326. Disponible en: scielo.
- Silva L, Muñoz D, Pérez J, Correa A, Ania J, Junquera C, Cuevas A, et al. (2002). Auxiliares / Técnicos de Transportes Sanitarios. Editorial Mad. Sevilla, España.
- «Músculo coracobraquial» Wikipedia, La enciclopedia libre. 8 sep 2018, 13:35 UTC. 22 ago 2019, 04:05 wikipedia.org.
- Álvarez O, Campohermoso O, Álvarez Durán G. Bifurcación alta de la arteria braquial (humeral). Cuad. Hosp. Clín. 2014; 55 (2): 68-75. Disponible en: scielo.org.
- Tavares F, Macéa M, Pereira C, Barros M, Macéa J. Absence of the musculocutaneous nerve: a rare anatomical variation with possible clinical-surgical implications. Sao Paulo Med. J. 2008; 126 (5): 288-290. Available from: scielo.